Edema pulmonar postobstructivo: reporte de 3 casos
DOI:
https://doi.org/10.51481/amc.v44i4.433Palabras clave:
Edema pulmonar postobstructivo, complicación postoperatoriaResumen
El edema pulmonar postobstructivo (EPPO) es una complicación postoperatoria cuyo manejo adecuado depende de un diagnóstico etiológico correcto. El EPPO se clasifica en dos tipos. El tipo I es secundario a la obstrucción aguda de la vía aérea superior. Por su parte, el tipo II ocurre luego de corregir quirúrgicamente una obstrucción crónica de la vía aérea. Fisiopatológicamente, el mecanismo que explica el cuadro es una disminución marcada de la presión intersticial en el nivel pericapilar pulmonar resultante de la inspiración forzada. Lo anterior produce fuga capilar y el consecuente edema de pulmón. El manejo de este cuadro requiere de soporte respiratorio que incluye ventilación mecánica e incluso presión positiva al final de la espiración (PEEP). El pronóstico es muy bueno si el diagnóstico es correcto y oportuno. Se reportan 3 casos que ilustran la entidad, su diagnóstico y manejo.
Descargas
Citas
Arieff, A.I. Fatal Postoperative Pulmonary Edema. Pathogenesis andLiterature Review. Chest 1999; 115: 1371-1377
Moore RL. The response to respiratory resistance: a comparison of theeffects produced by partial obstruction in the inspiratory and expirato-ry phases of respiration. J Exp Med 1927;45:1065-80. 3.Capitanio MA, Kirkpatrick JA. Obstructions of the upper airway inchildren as reflected on the chest radiograph. Radiology 1973;107:159-61. Citation
Travis KW, Todres ID, Shannon DC. Pulmonary edema associated withcroup and epiglottitis. Pediatrics 1977;59:69
-6985Oswalt C, Gates GA, Holmstrom MG. Pulmonary edema as a compli-cation of acute airway obstruction. JAMA1977; 34: 1833-1835
Van Kooy MA, Gargiulo RF. Postobstructive pulmonary edema. AmFam Physician 2000; 62 : 401-4.
Schwartz D. Maroo A. Malhorta A. Kesselman H. Negative PressurePulmonary Hemorrhage. Chest 1999; 115: 1194-1197
Stuth E. Strucke A. Berens R. Negative-pressure Pulmonay Edema in aChild with Hiccups during Induction. Anesthesiology 2000; 93: 282-284
Masa Jiménez J. F. Verea Hernando H. De la Cruz Ríos J. Sánchez J.Pulmonary Edema Due to Upper Airway Obstruction. Chest 1990; 97:255
Willms, D. Shure, D. Pulmonary Edema due to Upper A i r w a yObstruction in Adults. Chest 1988; 94: 1090-1092
Dolinski S., MacGregor D.Scuderi P. PulmonaryHemorrhageAssociated with Negative Pressure Pulmonary Edema. Anesthesiology2000, 93; 888-890
McConkey P. Airway bleeding in negative-pressure pulmonary edema.Anesthesiology 2001;95:272
Arandia. H, Patil V. U. Glottic Closure Following Large Doses ofFentanyl. Anesthesiology 1987, 66: 575-576
Gould, D. Buprenorphine Causes Pulmonary Edema Just Like OtherMu-opioid Narcotics. Chest 1995; 107: 1478-1479
Gómez R, Domínguez A, Herranz-Andrés, et al. Dos casos de edemaagudo de pulmón secundario a laringospasmo. Rev. Esp. Anestesiol.Reanim 1999; 46: 317-319
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2008 Acta Médica Costarricense
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en la revista Acta Médica Costarricense pueden distribuir, copiar, remezclar, retocar, leer, descargar, imprimir, buscar y crear a partir de su obra de modo no comercial, indicando los créditos a la revista y sus autores y compartir su obra en las mismas condiciones. Para ello se aplica la licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional(CC BY-NC-SA 4.0)