Actividad antifúngica in vitro de aislamientos clínicos costarricenses de Aspergillus spp.
DOI:
https://doi.org/10.51481/amc.v67i3.1471Palabras clave:
Antifúngicos, Aspergillus spp., Aspergilosis, prueba de sensibilidad microbianaResumen
Objetivos. En la última década se ha reportado una disminución de la susceptibilidad de los antifúngicos utilizados en el tratamiento de la aspergilosis; sin embargo, en Costa Rica no existen estudios sobre la actividad antifúngica de aislamientos clínicos de Aspergillus. Por lo tanto, el objetivo de la presente investigación es determinar los patrones de susceptibilidad in vitro a los antifúngicos de Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger, A. terreus y A. versicolor, provenientes de muestras clínicas.
Métodos. Se realizó la prueba de susceptibilidad de 42 Aspergillus spp. a la anfotericina B, itraconazol y voriconazol utilizando la guía de microdilución en caldo M38-A del Clinical and Laboratory Standards Institute para hongos filamentosos.
Resultados. La concentración mínima inhibitoria (CMI) media para A. fumigatus fue de 1,64 µg mL-1 para anfotericina B, 1,38 µg mL-1 para itraconazol y 3,52 µg mL-1 para voriconazol, el 33,00 % de los aislamientos fueron resistentes a voriconazol. Para las demás especies analizadas, la CMI media fue de 7,19 µg mL-1 para anfotericina B, 0,46 µg mL-1 para itraconazol y 1,58 µg mL-1 para voriconazol.
Conclusiones. Los valores de CMI para anfotericina B e itraconazol de la mayoría de los aislamientos de A. fumigatus mostraron un fenotipo comparable con cepas silvestres; sin embargo, un porcentaje significativo de los aislamientos fueron resistentes a voriconazol, el tratamiento de primera línea para la aspergilosis. Además, A. flavus, A. niger, A. terreus y A. versicolor presentaron valores altos de CMI para anfotericina B, por lo que se recomienda realizar pruebas de susceptibilidad en casos de fallo terapéutico.
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