Efecto terapéutico de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 en la insuficiencia cardiaca aguda

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.51481/amc.v65i4.1326

Palabras clave:

inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2, dapagliflozina, empagliflozina, canagliflozina, sotagliflozina, insuficiencia cardiaca aguda

Resumen

La insuficiencia cardiaca aguda es una emergencia que aumenta la mortalidad cardiovascular debido a los síntomas y signos de congestión e hipoperfusión vascular. El manejo actual con diuréticos, inotrópicos y vasopresores mejora el estado clínico; sin embargo, la morbimortalidad asociada a esta patología sigue siendo altamente significativa. Por otra parte, los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han demostrado una reducción en la hospitalización y mortalidad cardiovascular en los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica. Por ende, el objetivo de este artículo es analizar los efectos clínicos de este grupo farmacológico en la insuficiencia cardiaca aguda, con base en investigaciones científicas. Los hallazgos de estas investigaciones demostraron un beneficio clínico de los iSGLT2 sobre esta patología, con base a parámetros como mortalidad, hospitalización, eventos clínicos, función renal, efecto diurético y concentraciones del biomarcador NT-proBnp, los cuales se detallarán en el presente artículo. Por consiguiente, se concluyó que estos fármacos son seguros sobre la evolución clínica de la insuficiencia cardiaca aguda.

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Arrigo M, Jessup M, Mullens W, Reza N, Shah AM, Sliwa K et al. Acute heart failure. Nat Rev Dis Primers. 2020;6:16. DOI: 10.1038/s41572-020-0151-7.

Kurmani S, Squire I. Acute Heart Failure: Definition, Classification and Epidemiology. Curr Heart Fail Rep.2017; 14:385-392. DOI: 10.1007/s11897-017-0351-y.

Raj L, Maidman SD, Adhyaru BB. Inpatient management of acute decompensated heart failure. Postgrad Med J. 2020;96:33-42. DOI: 10.1136/postgradmedj-2019-136742.

Bazmpani MA, Papanastasiou CA, Kamperidis V, Zebekakis PE, Karvounis H, Kalogeropoulos AP et al. Contemporary Data on the Status and Medical Management of Acute Heart Failure. Curr Cardiol Rep. 2022;24:2009-2022. DOI: 10.1007/s11886-022-01822-1.

Liu B, Wang Y, Zhang Y, Yan B. Mechanisms of Protective Effects of SGLT2 Inhibitors in Cardiovascular Disease and Renal Dysfunction. Review Curr Top Med Chem. 2019;19:1818-1849. DOI: 10.2174/1568026619666190828161409.

Ferreira JP, Pimenta J, Moura B, Aguiar C, Franco F. Use of sodium glucose co-transporter 2 inhibitors in acute heart failure: a practical guidance. ESC Heart Fail. 2022;9:4344-4347. DOI: 10.1002/ehf2.14090.

McCallum W, Tighiouart H, Testani JM, Griffin M, Konstam MA, Udelson JE et al. Acute Kidney Function Declines in the Context of Decongestion in Acute Decompensated Heart Failure. JACC Heart Fail. 2020; 8:537-547. DOI: 10.1016/j.jchf.2020.03.009.

Griffin M, Riello R, Rao VS, Ivey-Miranda J, Fleming J, Maulion C, et al. Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors as diuretic adjuvants in acute decompensated heart failure: a case series. ESC Heart Fail. 2020; 7:1966-1971. DOI: 10.1002/ehf2.12759.

Kim NH, Kim NH. Renoprotective Mechanism of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors: Focusing on Renal Hemodynamics. Diabetes Metab J. 2022; 46:543-551. DOI: 10.4093/dmj.2022.0209.

Estrada AK, Delgado-Maldonado T, Lara-Ramírez EE, Martínez-Vázquez AV, Ortiz-Pérez E, Paz-González AD, et al. Recent Advances in the Development of Type 2 Sodium-Glucose Cotransporter Inhibitors for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus. Mini Rev Med Chem. 2022; 22:586-599. DOI: 10.2174/1389557521666210805112416.

McMurray JJV, Solomon SD, Inzucchi SE, Køber L, Kosiborod MN, Martinez FA, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. N Engl J Med. 2019; 381:1995-2008. DOI: 10.1056/NEJMoa1911303.

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Publicado

2024-04-20

Cómo citar

Navarro-Solano, J., & Chen-Ku, C. H. (2024). Efecto terapéutico de los inhibidores del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 en la insuficiencia cardiaca aguda. Acta Médica Costarricense, 65(4), 1–8. https://doi.org/10.51481/amc.v65i4.1326