Actividad combinada de itraconazol y terbinafina sobre aislamientos clínicos de Neoscytalidium dimidiatum

Autores/as

  • Armando Acosta Zamora Sección de Micología Médica, Departamento de Microbiología e Inmunología Clínica, Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica, Costa Rica.
  • Daniela Jaikel Víquez Sección de Micología Médica, Departamento de Microbiología e Inmunología Clínica, Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica, Costa Rica.

Palabras clave:

onicomicosis, itraconazol, terbinafina, terapia combinada

Resumen

Objetivo: analizar la susceptibilidad de N. dimidiatum ante el efecto combinado de
itraconazol y terbinafina.

Métodos: se determinó la concentración mínima inhibitoria y la concentración inhibitoria
fraccionada in vitro, mediante el método del tablero de ajedrez, a 15 aislamientos clínicos
provenientes de onicomicosis de diferentes pacientes, todos positivos por N. dimidiatum. Se
prepararon ensayos por duplicado con diluciones combinadas de los antifúngicos y se evaluó
el efecto de ambos fármacos.

Resultados: la concentración mínima inhibitoria promedio de solo itraconazol aplicado
a los aislamientos fue de 30,83 μg/mL y de 4,49 μg/mL combinado con terbinafina. La
concentración mínima inhibitoria promedio de solo terbinafina fue de 0,33 μg/mL y de 0,07
μg/mL combinada con itraconazol. Hay diferencias estadísticamente significativas entre las
concentraciones mínimas inhibitorias promedio de los antifúngicos analizados en solitario
respecto de las concentraciones mínimas inhibitorias combinadas; para itraconazol (t = 2,958;
gl = 14; p = 0,01) y (t = 4,721; gl = 14; p < 0,001) para terbinafina. El uso combinado evidenció 40 %
de sinergismo.

Conclusiones: la combinación itraconazol-terbinafina presentó un efecto sinérgico total
para inhibir el crecimiento de N. dimidiatum; esto ofrece una alternativa terapéutica en el
tratamiento de las onicomicosis.

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Publicado

2021-07-14

Cómo citar

Acosta Zamora, A. ., & Jaikel Víquez , D. (2021). Actividad combinada de itraconazol y terbinafina sobre aislamientos clínicos de Neoscytalidium dimidiatum. Acta Médica Costarricense , 63(1). Recuperado a partir de https://actamedica.medicos.cr/index.php/Acta_Medica/article/view/1152