Identificación de las zonas con dificultades geográficas de acceso a los servicios públicos de salud en Costa Rica: una propuesta metodológica

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.51481/amc.v64i2.1124

Palabras clave:

accesibilidad a los servicios de salud, factores socioeconómicos, geografía médica, salud pública, movilidad, primer nivel

Resumen

Objetivo: el propósito de este estudio es presentar y aplicar una herramienta metodológica para identificar las zonas en las cuales el acceso a los servicios de salud pudiera resultar difícil para la población debido a la barrera geográfica, tanto por su distancia al centro médico, como por su capacidad de desplazamiento, específicamente en los cantones de Curridabat, Escazú y Desamparados.
Métodos: a partir de la división geográfica del país en unidades geoestadísticas mínimas realizada por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, se calculó, por cada unidad, la distancia en minutos que se tardaría en recorrer caminando, por la ruta real más rápida, desde la unidad geoestadística mínima hasta la sede de su equipo básico de atención en salud asignado.
Resultados: el 3,4% de la población estudiada vivía en una unidad geoestadística mínima clasificada como con dificultad importante de acceso a los servicios de salud, pues presentaba tanto la barrera física de la distancia, como poco desplazamiento en automotores y baja condición socioeconómica. Se identificaron 65 unidades geoestadísticas mínimas (sobre 2014 incluidas en el estudio) que se encontraban a más de 20 minutos caminando de la sede de su equipo básico de atención en salud y cuya población contaba con baja capacidad de desplazamiento y baja condición socioeconómica; la mayoría de ellas en el Área de Salud de Desamparados.
Conclusión: este estudio presenta una herramienta metodológica para aplicar en la identificación de zonas a cuya población le pudiera resultar difícil el acceso geográfico a los servicios de salud, tanto por su distancia a un centro médico, como por su capacidad de desplazamiento, específicamente en los cantones de Curridabat, Escazú y Desamparados.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Romain Fantin, Universidad de Costa Rica

Universidad de Costa Rica, Facultad de Medicina, Escuela de Salud Pública; Escuela de Medicina; Universidad de Costa Rica, Centro Centroamericano de Población.

Ingrid Gómez-Duarte, Universidad de Costa Rica

Universidad de Costa Rica, Facultad de Medicina, Escuela de Salud Pública

Karol Rojas-Araya, Universidad de Costa Rica

Universidad de Costa Rica, Facultad de Medicina, Escuela de Salud Pública

Juan Pablo Sáenz-Bonilla, Universidad de Costa Rica

Universidad de Costa Rica, Facultad de Medicina, Escuela de Salud Pública; Facultad de Ciencias Sociales, Escuela de Ciencias Políticas

Cristina Barboza Solís, Universidad de Costa Rica

Universidad de Costa Rica, Facultad de Odontología

Citas

Campbell NC, Elliott AM, Sharp L, Ritchie LD, Cassidy J, Little J. Rural factors and survival from cancer: analysis of Scottish cancer registrations. Br J Cancer. 2000; 82:1863–1866.

Jones AP, Bentham G. Health service accessibility and deaths from asthma in 401 local authority districts in England and Wales, 1988-92. Thorax. 1997; 52:218–222.

Fajardo-Dolci G, Gutiérrez JP, García-Saisó S. Acceso efectivo a los servicios de salud: operacionalizando la cobertura universal en salud. Salud Pública Méx. 2015; 57:180–186.

Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. Milbank Q. 2005; 83:691–729.

Aday LA, Andersen R. A framework for the study of access to medical care. Health Serv Res. 1974; 9:208–220.

Penchansky R, Thomas JW. The concept of access: definition and relationship to consumer satisfaction. Med Care. 1981; 19:127–140.

Huot S, Ho H, Ko A, Lam S, Tactay P, MacLachlan J, et al. Identifying barriers to healthcare delivery and access in the Circumpolar North: important insights for health professionals. Int J Circumpolar Health. 2019; 78:1571385.

Kelly C, Hulme C, Farragher T, Clarke G. Are differences in travel time or distance to healthcare for adults in global north countries associated with an impact on health outcomes? A systematic review. BMJ Open. 2016; 6:1–9.

Marmot M, Allen JJ. Social determinants of health equity. Am J Public Health. 2014; 104:S517–S519.

Cortés-Ramos A, Fernández A. ¿Cobertura universal? Las barreras en el acceso a la salud para la población refugiada nicaragüense en Costa Rica. Anuario Centro de Investigación y Estudios Políticos. 2020;30:257–289.

García-Subirats I, Vargas I, Mogollón-Pérez AS, De Paepe P, da Silva MRF, Unger JP et al. Inequities in access to health care in different health systems: a study in municipalities of central Colombia and north-eastern Brazil. Int J Equity Health. 2014; 13:10.

Vargas-González W. Atención primaria de salud en acción: su contexto histórico, naturaleza y organización en Costa Rica. San José:EDNASSS-CCSS, 2006. Disponible en: https://www.binasss.sa.cr/libros/atencionprimaria.pdf.

Villalobos LB, Piedra González MA. Reforma en la salud en Costa Rica: implicaciones en la gestión municipal. Revistas de Ciencias Administrativas y Financieras de la Seguridad Social. Editorial Nacional de Salud y Seguridad Social; 1998;6:43–51.

Sáenz M del R, Acosta M, Muiser J, Bermúdez JL. Sistema de salud de Costa Rica. Salud pública Méx; 2011; 53;s156-s167-

Rosero-Bixby L. Spatial access to health care in Costa Rica and its equity: a GIS-based study. Soc Sci Med; 2004;58:1271–1284.

Frenk J. El concepto y la medición de accesibilidad. Salud Pública Méx. 1985; 27:438–453.

Fantin R, Gómez-Duarte I, Sáenz-Bonilla JP, Rojas-Araya K, Barboza-Solís C. Measuring socioeconomic position from the social inequalities in health perspective: the case of Costa Rica. Odovtos Int J Dent Sc. 2019; 21:65-75.

Descargas

Publicado

2022-04-01

Cómo citar

Fantin, R., Gómez-Duarte, I., Rojas-Araya, K., Sáenz-Bonilla, J. P., & Barboza Solís, C. (2022). Identificación de las zonas con dificultades geográficas de acceso a los servicios públicos de salud en Costa Rica: una propuesta metodológica. Acta Médica Costarricense, 64(2), 1–12. https://doi.org/10.51481/amc.v64i2.1124

Artículos más leídos del mismo autor/a