La circunferencia abdominal como indicador de riesgo de enfermedad cardiovascular
DOI:
https://doi.org/10.51481/amc.v55i3.799Palabras clave:
obesidad abdominal, circunferencia abdominal, atención primaria de salud, enfermedades cardiovascularesResumen
Antecedentes: la obesidad afecta a más del 60% de los adultos costarricenses. Existe consenso en cuanto a que la acumulación de grasa en la región intraabdominal es un riesgo para las enfermedades cardiovasculares, y que la medición de la circunferencia abdominal es un indicador indirecto para su identificación. El objetivo del presente estudio es describir las características de una población urbana y su estratificación, según el nivel de riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, utilizando esta medida.
Métodos: la población de estudio fue de 325 adultos (76,9% mujeres), con edad entre 20 y 44 años, residentes del Área de Salud de Santa Ana, quienes se encontraban en su hogar al momento de la visita domiciliar que realiza el técnico de atención primaria en salud.
Resultados: la edad promedio de la población fue 30±6,5 años, un 50,1% eran amas de casa y un 40,9% tenía educación primaria. La media de la circunferencia abdominal en mujeres fue de 86,4±12,4 cm y de 88,1±11,5 cm en los hombres, valor que aumenta a más de 88 cm y más de 102 cm, respectivamente, si se excluye a la población sin riesgo. Según los puntos de corte de la OMS, la población con valor de riesgo fue un 57,5%; de ellos, el 35,1% presentó valores de alto riesgo (CA > 88 cm en mujeres y 102 cm en hombres) y este aumentó con la edad.
Conclusión: la estructura del primer nivel permite realizar la medición de la circunferencia abdominal en el hogar, como un método sencillo y práctico para identificar población en riesgo.
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Barquera S, Campos I, Hernández L, Flores M, Durazno R, Kanter R, et al. Obesity and central adiposity in Mexican adults: results from the Mexican National Health and Nutrition Survey. Salud Pública Méx 2006; 51:595-603.
Ministerio de Salud. Memoria institucional 2011. San José Costa Rica: Ministerio de Salud, 2011. Recuperado el 14 de julio de 2010]. En: http://www.ministeriodesalud.go.cr/ sobre_ministerio/memorias/memoria2012/UMI_memoria_ institucional_2011.
Ministerio de Salud. Encuesta Nacional de Nutrición 2008-2009. Antropometría. San José, Costa Rica: Ministerio de Salud, 2009. [monografía en línea]. Recuperado el 14 de julio de 2010. En: http://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/component/ content/article/43-pagina-inicio-ms/145-estadiscticas-encuestas-
ms
Ministerio de Salud. Encuesta multinacional de diabetes mellitus, hipertensión arterial y factores de riesgo asociados área metropolitana. San José, Costa Rica: Ministerio de Salud, 2004. [monografía en línea]. Recuperado el 14 de julio de 2010]. En: http://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/component/ content/article/43-pagina-inicio-ms/145-estadiscticas-encuestas-ms
Calle E, Thun M, Petrelli J, Rodriguez C, Heath C. Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults. N Engl J Med 1999; 341:1097-1105.
Klein S, Allison D, Heymsfield S, Kelley D, Leibel R, Nonas C, et al. Waist circumference and cardio metabolic risk: a consensus statement from shaping americas´s health: association for weight management and obesity prevention. Am J Clin Nutr 2007; 85:1197-202.
Benetou V, Bamia C, Trichopulos D, Mountokalakis T, Psaltopoulous T, Trichopolou A. The association of body mass index and waist circumference with blood pressure depends on age and gender: a study of 10,928 non-smoking adults in the Greek EPIC cohort. Eur J Epidemiol 2004; 19:803-804.
Lemieux S, Prud´homme D, Nadeau A, Tremblay A, Bouchard C, Després J. Seven-year changes in body fat and visceral adipose tissue in women. Association with indexes of plasma glucoseinsulin homeostasis. Diabetes Care 1996; 19:983-991.
Wang Y. Rimm E, Stampfer M, Willet W, Hu F. Comparison of abdominal adiposity and overall obesity in predicting risk o type 2 diabetes among men. Am J Clin Nutr 2005; 88; 555-563.
Kisse bah A, Freedman D, Peiris A. Health risks of obesity. Med Clin North Am 1989; 73:111-138
Ledoux M, Lambert J, Reeder B, Despres J. Correlation between cardiovascular disease risk factors and simple anthropometric measures. Canadian Heart Health Survey Research group. Can Med Assoc J 1997; 157(suppl 1):S46-53.
Wang J, Thornton J, Bari S, Williamson B, Gallagher D, Heymsfield S, et al. Comparisons of waist circumferences measured at 4 sites. Am J Clin Nutr 2003; 77:379-84.
Ramones I, Hernández R. Rol de las citoquinas en la fisiopatología del daño vascular en la obesidad. [Revista en internet] 2012. Recuperado el 23 de abril del 2013]; XXVI: [aprox. 4p]. [Disponible en http://bibmed.ucla.edu.ve/db/psm_ucla/edocs/BM2601-
/BM26010408.pdf
Pouliot M, Després J, Lemieux S, Moorjani S, Bouchard C, Tremblay A, et al. Waist circumference and abdominal sagittal diameter: Best simple anthropometric indexes of abdominal visceral adipose tissue accumulation and related cardiovascular risk in men and women. Am J Cardiol 1994;73:460-468
Zhu S, Heshka S, Wang Z, Shen W, Allison D, Ross R, et al. Combination of BMI and waist circumference for identifying cardiovascular risk factor in whites. Obes Res 2004; 12:633-645.
Seidell J, Kahn H, Williamson D, Lissner L, Valdez R. Report from a Centers for Disease Control and prevention Workshop on use of adult Anthropometry for public health and primary health care. Am J Clin Nutr 2001; 73:123-126.
Clinical guidelines on the identification, evaluation and treatment of overweight and obesity in adults. The evidence report. National Institutes of Health. Obes Res 1998; 6(suppl 2):51S-209S.
Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults. (Adult Treatment Panel III). Final Report. Circulation 2002; 106; 3143-3421.
Alberti K, Zimmet P, Shaw J. The metabolic syndrome a new worldwide definition. Lancet 2005; 366(9491):1059-1062
World Health Organization. Obesity, preventing and managing the global epidemic-report of a WHO consultation on obesity. Geneva: WHO. 1997.
Ayala N, Carvajal X, Fonseca J, Guzmán A, Marín F. Hacia un nuevo modelo de atención integral de salud. San José, Costa Rica: Caja Costarricense de Seguro Social, 1998. pág 21.
Guzmán S, Aráuz AG, Roselló M, Núñez H. 2009. Manual de procedimiento para la medición de la circunferencia abdominal. En; http://www.inciensa.sa.cr/files/refs/cvsp/medicion_ abdominal.pdf
Resolución sobre la actualización de la clasificación internacional uniforme de ocupaciones [monografía en línea]. En: http:// unstats.un.org/unsd/statcom/doc08/BG-ISCO-08-S.pdf. Stevens J, Katz E, Huxley R. Associations between gender, age and waist circumference. Eur J Clin Nutr 2010.64:6-15.
Lemieux S, Prud´homme D, Nadeau A, Tremblay A, Bouchard C, Després J. Anthropometric correlates to changes in visceral adipose tissue over 7 years in women. Int J Obes 1996; 20:618-624.
Zuzunaga A, Villarreal J. Índice cintura-cadera y perímetro abdominal: su relación con la hipertensión arterial y la diabetes mellitus en una población femenina. Rev Soc Perú Med Interna [publicación periódica on line] 2002; 15(3):129-133. En: http:// www.scielo.org Recuperado el 25 de mayo de 2007.
The Emerging Risk Factors Collaboration. Separate and combined associations of body-mass index and abdominal adiposity with cardiovascular disease: collaborative analysis of 58 prospective studies. Lancet 2011; 377:1085-1095.
Balkau B, Deanfield J, Després J. Bassand J, Fox K, Smith S, Barter P, et al. International day for the evaluation of abdominal obesity (IDEA). Circulation. [publicación periódica on line] 2007; 116: 1942-1951. En: http://circ.ahajournals.org Recuperado el 20 de mayo de 2008.
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