Análisis de pacientes drepanocíticos tratados con hidroxiurea en el Hospital Nacional de Niños

Autores/as

  • Rasheda Maitland Rouse Caja Costarricense de Seguro Social, Hospital Doctor Tony Facio
  • Kathia Valverde Muñoz Caja Costarricense del Seguro Social, Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera"

DOI:

https://doi.org/10.51481/amc.v56i2.833

Palabras clave:

drepanocitosis, hidroxiurea, hemoglobina fetal, crisis vaso oclusivas

Resumen

Antecedentes: desde 1984 estudios comprobaron que la hidroxiurea aumentaba los niveles de hemoglobina fetal y del volumen corpuscular medio, por esta razón a partir de 1998 fue el primer fármaco aprobado para el tratamiento en la drepanocitosis. El objetivo de este estudio fue describir la respuesta y complicaciones de los pacientes drepanocíticos en tratamiento con hidroxiurea en el Hospital Nacional de Niños.Métodos: estudio transversal y retrospectivo, realizado en pacientes con drepanocitosis atendidos en el servicio de Hematología del Hospital Nacional de Niños de enero 2006 a diciembre 2009; se incluyeron pacientes cuyo expediente clínico reunía los criterios de inclusión.Resultados: se reclutaron 30 pacientes, 60% fueron del sexo masculino, la mayoría de los pacientes fueron de Guanacaste, San José y Limón con un 26.7%, 23.3%y 20.0% respectivamente. Un 87% de los pacientes mantuvieron una velocidad de crecimiento normal. Al comparar la hemoglobina fetal previa y posterior al tratamiento con hidroxiurea no se obtuvo diferencia estadísticamente significativa. Al comparar el número de transfusiones anuales previas y posteriores a tratamiento con Hidroxiurea, se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa. Se observó una disminución en el número de hospitalizaciones; las principales causas de internamiento fueron las crisis vaso-oclusivas, procesos sépticos y los accidentes cerebro vasculares.Conclusión: el uso de hidroxiurea en los pacientes drepanocíticos se asoció a una reducción en el número de hospitalizaciones por crisis vasoclusivas, al mismo tiempo se redujo el número de transfusiones anuales, sin efectos secundarios y sin comprometer la velocidad de crecimiento de los pacientes.

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Citas

Abarca G, Navarrete M, Trejos R, de Céspedes C, Saborío M. Hemoglobinas anormales en la población neonatal de Costa Rica. Rev Biol Trop 2008; 56:995-1001.

Mueller B. When should hydroxyurea be used for children with sickle cell disease? Pediatrics 2008; 122:1365-1366.

Hankins J, Ware E, Rogers Z, Wynn L, Scott P, et al. Long term hydroxyurea therapy for infants with sickle cell HUSOFT extension study. Blood 2005; 106:2269-2274.

Wang W. The pharmacotherapy of sickle cell diasease. Expert Opin Pharmacother 2008; 9:3069-3082.

Kotiah, S, Ballas S. Investigational drugs in sickle cell anemia. Expert Opin Investig Drugs 2009; 18:1817-1828.

Frenette P, Atweh G. Sickle cell disease: old discoveries, new concepts, and future promise. Clin Invest 2007; 117:50-858.

Ware R, Aygun B. Advances in the use of hydroxyurea. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2009; 2009: 62-69.

Driscoll C. Drepanocitosis. Pediatr Rev 2007; 28:259-268.

Platt O, Orkin S, Dover G, Beardsley P, Miller B, Nathan D. Hydroxyurea enhances fetal hemoglobin production in sickle cell anemia. J Clin. Invest 1984: 652-656.

Saénz G. Hemoglobinas anormales. Acta méd costarric 2005; 47:173-178.

Ballas S, Barton F, Waclawiw M, Swerdlow P, Eckman J, Pegelow Ch, et al. Hydroxyurea and sickle cell anemia: effect on quality life. Health Qual Life Outcomes 2006; 4:59.

Montalbert M, Bachir D, Hulin A, Mongenet A, Bresson J, Macquin I, et al. Pharmacokinetics of hydroxyurea 1000 mg coated breakable tablets and 500 mg capsules in pediatrics and adults patients with sickle cell disease. Hematol J 2006; 9:1685-1688.

Wang W, Helms R, Redding R, Gee B, Ohene K, Smith K, et al. Effect of hydroxyurea on growth in children with sickle cell anemia: Results of the HUG-KIDS study. J Pediatr 2002; 140: 225-229.

Struse J, Lanzkron S, Beach M, Haywood C, Park H, Witkop C, et al. Hydroxyurea for Sickle Cell Disease: a systematic review for efficacy and toxicity in children. Pediatrics 2008; 122:13321342.

Brawley O, Cornelius L, Edwards L, Northington V, Green

B, Inturrisi Ch, et al. National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement: Hydroxyurea treatment for sickle cell disease. Ann Inter Med 2008; 148: 932-938.

Claster S, Vichinsky E. Managing sickle cell disease. BMJ 2003; 327: 1151-1155.

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Publicado

2014-04-03 — Actualizado el 2014-04-03

Versiones

Cómo citar

Rouse, R. M., & Muñoz, K. V. (2014). Análisis de pacientes drepanocíticos tratados con hidroxiurea en el Hospital Nacional de Niños. Acta Médica Costarricense, 56(2), 49–53. https://doi.org/10.51481/amc.v56i2.833