Análisis de utilización de medicamentos en personas adultas mayores
DOI:
https://doi.org/10.51481/amc.v55i4.812Palabras clave:
adulto mayor, medicamentos, utilización de medicamentos, autoadministraciónResumen
Antecedentes: los adultos mayores están expuestos a medicación múltiple, tienen dificultad con el cumplimiento de los esquemas y mantienen medicamentos almacenados en sus casas, lo que conlleva al uso inadecuado con riesgos para la salud.
El objetivo del estudio fue analizar la utilización de medicamentos a nivel domiciliar, por personas mayores de 65 años que viven en Pavas.
Métodos: estudio analítico, muestra aleatoria de 40 adultos mayores (32 mujeres y 8 hombres) de 65 años que consumían -al momento del estudio- 5 o más medicamentos; visita domiciliar doble, aplicación de entrevista estructurada y test Morisky-Green; análisis estadístico descriptivo.
Resultados: el 100% de los varones y el 70% de las mujeres conservan sus medicinas con etiquetas; un 55% recibió alguna información farmacoterapéutica y la aspirina fue el medicamento más prescrito. Las aptitudes evaluadas para la autoadministración resultaron adecuadas en el 75% de las mujeres y el 50% de los varones. Mediante recuento directo se estableció que el 9% de mujeres y el 37% de varones tendrían un buen cumplimiento de la prescripción; por autoevaluación, el 28% de mujeres y el 25% de varones refirieron tener alto cumplimiento, en el 69% y el 63%, respectivamente, era moderado, y en el 13% de las mujeres y el 12% de los varones, fue bajo. El 85% de las mujeres y el 63% de los varones tomaban menos dosis de las prescritas y almacenaban una mayor cantidad de medicamentos. El principal sitio para almacenar las medicinas fue el dormitorio, seguido por la cocina.
Conclusión: debe mejorarse la utilización a nivel domiciliar de los medicamentos, aprovechando que los adultos mayores son capaces de manejarlos, pero necesitan mayor información, intervención y supervisión para asegurar las buenas prácticas.
Descargas
Citas
Hayes BD, Klein W, Barrueto F. Polypharmacy and the geriatric patient. Clin Geriatr Med 2007; 23: 371-390.
Doucet J, Chassagne P, Trivalle C, Landrin I, Pauty MD, Kadry N, et al. Drug-drug interactions related to hospital admissions in older adults: a prospective study of 1000 patients. J Am Geriatr Soc 1996; 44: 944-948.
Heath, I. Multiple health problems in elderly people. Never had is so good. BMJ 2008; 336: 950-951.
Sáenz D, Laclé A. Análisis comparativo del consumo domiciliar de medicamentos por adultos mayores en zonas rural y urbana. Acta Méd Cost. 1999; 41: 39-45.
Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC): X Censo Nacional de Población y VI de Vivienda: resultados generales. Población por sexo y edad (pg 18). 140 páginas. Recuperado el
-07-2013 de http://www.cipacdh.org/pdf/Resultados%20 Generales%20Censo%202011.pdf
Arias JP. INEC hace corrección al Censo 2011: éramos 4,6 millones. La Nación, 2013 Mar 20. Recuperado el 16-07-2013 de http://www.nacion.com/economia/INEC-hace-correccionCenso millones_0_1330467055.html
Rojas L, Sáenz D. Análisis de la disposición y uso de medicamentos por adultos mayores a nivel domiciliar. Fármacos. 1999; 12: 2535.
Rojas L, Sáenz D. Análisis de la condición funcional de los adultos mayores para el manejo domiciliar de los medicamentos. Acta Méd Cost 2000; 42: 115-120.
Jiménez L, Fernández X. Caracterización del uso de medicamentos en personas adultas mayores, Costa Rica, 2007. Rev Cost Salud Pública 2008; 17: 47-55.
Sáenz, D. Estudio comparativo de la prescripción de fármacos a pacientes mayores y menores de 60 años en Consulta Externa de Medicina General. Fármacos 1990; 6: 42-48.
Shaojun S, Mörike K, Ulrich K. The clinical implications of ageing for rational drug therapy. Eur J Clin Pharmacol 2008; 64:183– 199.
SHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term= ”pinewine A, Schmader KE, Barber N, Hughes C, Lapane KL, Swine C. Prescribing in Elderly People 1: Appropriate prescribing in elderly people: how well can it be measured and optimised? Lancet 2007; 370: 173-174.
Martin L, Kinsella K. Research on the demography of aging in developing countries. In: Martin LG, Preston SH editors. Demography of Aging. Washington: National Academy Press, 1994: 356-404.
Daniel W. Bioestadística. Base para el análisis de las ciencias de la salud. Cuarta ed. México: Editorial Limusa, 2004.
Rand C. Measuring adherence with therapy for chronic diseases: implications for the treatment of heterozygous familial hypercholesterolemia. Am J Cardio 1993; 72: 68D-74D.
Nogues S, Solan X, Sorly R, Redo M, Villar G. Instrumentos de medida de adherencia al tratamiento. An Med Interna 2007; 24: 138-141.
Bernsten C, Björkman I, Caramona M, Crealey G, Frokjaer B, Grundberger E, et al. Improving the well-being of elderly patients via community pharmacy-based provision of pharmaceutical care: a multicentre study in seven European countries. Drugs Aging 2001; 18: 63-77.
Hutchison E, Jones S, West D, Wei Y. Assessment of medication management by community- living elderly persons with two standardized assessment tools: A cross-sectional study. Am J Geriatr Pharmacother 2006; 1: 144-152.
Howard M, Dolovich L, Kaczorowski J, Sellors C, Sellors J. Prescribing of potentially inappropriate medications to elderly people. Farm Pract 2004; 21: 244-247.
Regueiro M, Mendy N, Cañas M, Hugo Farina O, Nagel P. Uso de medicamentos en adultos mayores no institucionalizados. Rev Peru Med Exp Salud Pública 2011; 28: 643-647.
Sondergaard B, Herbor H, Jorgensen T, Lund J, Frokjaer B. Improving the well-being of ederly patients via community pharmacy-based provision of pharmaceutical care. Pharmakon 2003; 1-9.
Banning MA. RHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/19394018”reviewHYPERLINK “http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/19394018” of interventions used to improve adherence to medication in older people. Int J Nurs Stud 2009; 46: 1505-1515.
Arguedas, A. Antiagregantes plaquetarios en el tratamiento y en la prevención de la enfermedad cerebral vascular isquémica. AMPMD 2010; 110: 1-7.
Howard R, Avery T. Inappropriate prescribing in older people. Age Ageing 2004; 33: 530-532.
O’Mahony D, Gallagher PF. Inappropriate prescribingHYPERLINK
“http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18349010” in the HYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/18349010”olderHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/18349010” population: need for new criteria. Age Ageing 2008; 37: 138-141.
Hamilton HJ, Gallagher PF, O’Mahony D. Inappropriate prescribingHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /19175914” and adverse drug events in HYPERLINK “http:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19175914”olderHYPERLINK “http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19175914” people. BMC Geriatr 2009; 28: 5-9.
Spinewine A, Swine C, Dhillon S, Franklin BD, Tulkens PM, Wilmotte L, et al. Appropriateness of use of medicines in elderly inpatients: qualitative study. BMJ 2005; 331: 935-939.
Hanlon JT, Artz MB, Pieper CF, Lindblad CI, Sloane RJ, Ruby CM, et al. Inappropriate medication use among frail elderly inpatients. Ann Pharmacother 2004; 38: 9-14.
Bergman, E. AIDES to improving medication adherence in older adults. Geriatr Nurs 2006; 27:174-182.
Publicado
Versiones
- 2013-10-21 (2)
- 2013-10-21 (1)
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2013 Acta Médica Costarricense
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en la revista Acta Médica Costarricense pueden distribuir, copiar, remezclar, retocar, leer, descargar, imprimir, buscar y crear a partir de su obra de modo no comercial, indicando los créditos a la revista y sus autores y compartir su obra en las mismas condiciones. Para ello se aplica la licencia Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional(CC BY-NC-SA 4.0)
