Mesotelioma pleural en Costa Rica

Autores/as

  • Jose Alberto Mainieri Hidalgo Servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular. Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia
  • Vladimir Putvinsky Servicion de Cirugía de Torax, Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia
  • Giovanna Mainieri Breedy Servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular, Hospital dr. Rafael A. Calderón Guardia

Resumen

El mesotelioma es una neoplasia originada en las membranas serosas que tapizan las cavidades celómicas y recubren las vísceras que contienen, cuyo desarrollo se ha relacionado con la exposición al asbesto. El presente estudio describe las características de los casos de Mesotelioma pleural diagnosticados en los 3 hospitales nacionales de adultos de Costa Rica. Se revisaron los archivos de patología de los 3 hospitales nacionales generales del Seguro Social de Costa Rica y se encontraron 29 casos reportados de mesotelioma pleural, durante el período comprendido entre 1972 y 2002. Se estimó una tasa para 2002, de 1 caso por cada 2 millones de habitantes. Quince casos estudiados fueron mujeres y 14, hombres, con una edad promedio de 54 años. La presentación clínica fue, en 20 casos, derrame pleural, y los síntomas más frecuentes fueron disnea, dolor torácico, tos, fiebre y deterioro del estado general. La enfermedad se detectó en todos los pacientes por radiografía de tórax y el método para obtener la muestra para diagnóstico histológico, en 15 casos, fue la toracotomía; en 8, la biopsia pleural; en 4, la toracoscopía, y en 2, la autopsia. En 5 casos la biopsia pleural fue reportada inicialmente como adenocarcinoma. El diagnóstico histológico fue de mesoteliomas fibrosos en 16, (10 malignos y 6 benignos); 11 mesoteliomas epiteliales, todos malignos, y 2 mesoteliomas mixtos malignos. El tratamiento en los casos benignos fue cirugía y ninguno recidivó. Dos casos de mesoteliomas malignos se resecaron, uno de ellos con una neumonectomía extrapleural con pericardiectomía y resección del diafragma, pero la supervivencia no fue mejor que del resto de los malignos, ya que ningún caso superó los 6 meses. La quimioterapia y la radioterapia tampoco demostraron mejorar significativamente la evolución de la enfermedad.

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Publicado

2009-03-04

Cómo citar

Mainieri Hidalgo, J. A., Putvinsky, V., & Mainieri Breedy, G. (2009). Mesotelioma pleural en Costa Rica. Acta Médica Costarricense , 48(1). Recuperado a partir de http://actamedica.medicos.cr/index.php/Acta_Medica/article/view/217

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