Eventos adversos de la Fragilidad en la población adulta mayor de Costa Rica
DOI:
https://doi.org/10.51481/amc.v61i4.1047Palabras clave:
fragilidad, evaluacion de resultados, estudios de incidencia, adulto mayor, población adulta mayorResumen
Objetivo: Entre los años del 2000 y 2050 el número de habitantes mayores de 60 años de edad en en Costa Rica se duplicarán. Un número considerable de ellos llegarán a ser frágiles. Estudios han demostrado la relación entre la condición de fragilidad y pobres desenlaces. El objetivo del presente trabajo fue identificar los eventos adversos asociados a la fragilidad en la población adulta mayor de Costa Rica.
Métodos: Para realizar el análisis, se emplea la totalidad de los casos disponibles en la base de datos del estudio de CRELES en el 2005, que pertenecen a la cohorte que da seguimiento en el periodo 2005-2009. En el año de partida de esta cohorte, se cuenta con un total de 2827 pacientes. El fenotipo de la fragilidad fue construido basado en el modelo fenotípico. Se realizó un análisis longitudinal, y se examinó los años iniciales y finales de esta cohorte. Los desenlaces analizados fueron la mortalidad, los ingresos hospitalarios, el deterioro funcional, las caídas y la autopercepción de la salud en el año 2009. Se utilizó una técnica de regresión logística multinomial, utilizando variables de desenlaces como variables dependientes. La condición de fragilidad se utilizó como variable independiente. Como resultado, se obtuvo una odds ratio para la incidencia de cada categoría de desenlaces con un 95% de confianza.
Resultados: La condición de fragilidad se asoció con mayor deterioro funcional, aumento en los ingresos hospitalarios y empeoramiento en la autopercepción de la salud.
Conclusión: La fragilidad se relacionó con pobres desenlaces en la población costarricense. La identificación de esta condición proporciona una oportunidad para una intervención temprana.
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Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K Frailty in elderly people. Lancet. 2013, 2;381:752–762.
Morley JE, Vellas B, van Kan GA, Anker AD, Bauer JM, Bernabei R, et al. Frailty Consensus: A Call to Action. Journal of the American Medical Directors Association. 2013; 14(6):392-397.
Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdienner J, et al., Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001; 56:M146–156.
Romero RL, Abizanda SP. Frailty as a predictor of adverse episodes in epidemiological studies. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2013;48:285-289.
Ensrud KE, Ewing SK, Taylor BC, KL, Fink HA, Cawthon PM, Stone KL. Comparison of 2 frailty indexes for prediction of falls, disability fractures, and death in older women. Arch Intern Med. 2008; 168:382–389.
García-González JJ, García-Peña C, Franco-Marina F, Gutiérrez-Robledo LM. A frailty index to predict the mortality risk in a population of senior Mexican adults. BMC Geriatrics. 2009;9:47. doi:10.1186/1471-2318-9-47.
Aguilar-Navarro, S. G., Amieva, H., Gutiérrez-Robledo, L. M., & Avila-Funes, J. A. (2015). Frailty among Mexican community-dwelling elderly: a story told 11 years later. The Mexican Health and Aging Study. Salud publica de Mexico, 57 Suppl 1(0 1), S62–S69.
Samper-Ternent, R., Reyes-Ortiz, C., Ottenbacher, K.J. Cano CA. Frailty and sarcopenia in Bogotá: results from the SABE Bogotá Study. Aging Clin Exp Res. 2017 Apr;29(2): 265-272.
Calado, Larissa Barradas, Ferriolli, Eduardo, Moriguti, Júlio César, Martinez, Edson Zangiacomi, & Lima, Nereida Kilza da Costa. (2016). Frailty syndrome in an independent urban population in Brazil (FIBRA study): a cross-sectional populational study. Sao Paulo Medical Journal, 134(5), 385-392. Epub September 19, 2016.
Pérez-Zepeda MU Cesari M García-Peña C. Predictive value of frailty indices for adverse outcomes in older adults. Rev Invest Clin. 2016; 68:92–98.
Picado-Ovares JE, Barrientos-Calvo IC, Morales-Martinez F, Alejandro SandíJirón. Frailty in the elderly population of Costa Rica. Jpn J Med. 2018, 4:33-37.
Mata Da, Figueiredo. Perez da Silva P., Cordeiro de Andrade, Keitty Regina, Godoy Figuereido, AC, Tolentino Silva, M, et al. A. Prevalence of Frailty in Latin America and the Caribbean: A Systematic Review and Meta-Analysis. Ed. Jo Thompson Coon. PLoS ONE. 2018; 11.8: e0160019.
Woods N, LaCroix A, Gray S, Aragaki A, Brunner RL, Masaki K, Murray A, Newman AB. Frailty: Emergence and consequences in women aged 65 and older in the WHIOS. J Am Geriatr. Soc. 2005; 53:1321–1330.
Avila-Funes, J. A, Helmer, C, Amieva, H, Barberger-Gateau, P, Le Goff, M, Ritchie, K, Dartigues, J. F. (2008). Frailty among community-dwelling elderly people in France: the three-city study. The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences, 63(10), 1089–1096. doi:10.1093/ gerona/63.10.1089.
Song X, Mitnitski A, Rockwood K. Prevalence and 10-year outcomes of frailty in older adults in relation to deficit accumulation. J Am Geriatr Soc. 2010; 58:681–687.
Rockwood K, Howlett SE, MacKnight C, Beattie BL, Bergman H, Hébert R, et al. Prevalence, attributes and outcomes of fitness and frailty in community dwelling older adults: Report from the Canadian study of health and aging. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004; 59:1310–1317.
Yu P, Song X, Shi J, Mitnitski A, Tang Z, Fang X, Rockwood K. Frailty and survival of older Chinese adults in urban and rural areas: Results from the Beijing Longitudinal Study of Aging. Arch Gerontol Geriatr. 2012; 54:3–8.
Bandeen-Roche K, Xue QL, Ferrucci L, Walston J, Guralnik JM, Chaves P, Zeger SL, et al. Phenotype of frailty: Characterizacion in the women’s health and aging studies. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006; 61:262–266.
Buchman AS, Wilson RS, Bienias JL, Bennett DA. Change in frailty and risk of death in older persons. Exp Aging Res. 2009;35:61–82.
Abizanda P, Romero L, Sánchez-Jurado PM, Martínez-Reig M, Gómez-Arnedo L, Alfonso SA. Frailty and mortality, disability and mobility loss in a Spanish cohort of older adults: The FRADEA Study. Maturitas. 2013;74:54–60.
Solfrizzi V, Scafato E, Frisardi V, Sancarlo D, Seripa D, Logroscino G, et al. Italian Longitudinal Study on Aging Working Group. Frailty syndrome and allcause mortality in demented patients: The Italian Longitudinal Study on Aging. Age (Dordr). 2012;34:507–517.
Ensrud KE, Ewing SK, Cawthon PM, Fink HA, Taylor BC, Cauley JA, et al. Osteoporotic Fractures in Men Research Group. A comparison of frailty indexes for the prediction of falls, disability, fractures, and mortality in older men. J Am Geriatr Soc. 2009; 57:492–498.
Al Snih S, Graham JE, Ray LA, Samper-Ternent R, Markides KS, Ottenbacher KJ. Frailty and incidence of activities of daily living disability among older mexican americans. J Rehabil Med. 2009;41:892–897.
Rothman M, Leo-Summers L, Gill TM. Prognostic significance of potential frailty criteria. J Am Geriatr Soc. 2008; 56:2211–2216.
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